按照河南省医疗保障局 河南省人力资源和社会保障厅关于执行 《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录 (2024年)》的通知规定，该药品在我省门诊特定药品和双通道的首自付比例为20%，因患者是驻马店市参保职工，报销比例为个人承担首自付比例后剩余部分的85%。
（已与本人电话沟通，其对政策表示理解，无异议）。